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人类乳头瘤HPV-DNA检测

来源:济南天伦不孕不育医院 时间:2014-08-26 17:53:34 编辑作者:天伦医院 阅读:
[导读]:人乳头瘤病毒 (英文缩写为HPV)是导致宫颈癌的主要原因之一。因此,定期HPVDNA检测,尤其是检测高危型HPV感染非常重要,可以预测发生宫颈癌的风险。目前,天伦医院

  人乳头瘤病毒(英文缩写为HPV)是导致宫颈癌的主要原因之一。因此,定期HPV—DNA检测,尤其是检测高危型HPV感染非常重要,可以预测发生宫颈癌的风险。目前,天伦医院采用的HC2—HPV—DNA检测技术,是先进的HPV—DNA检测技术。该技术可以精密的对人乳头瘤病毒进行检测,以确定其是否是高危型感染,使更多的患者有效地防止宫颈癌的发生。

  【什么是人乳头瘤病毒(HPV)及其对怀孕的影响】

  人乳头瘤病毒(简称HPV)是一种嗜上皮性病毒,有高度的特异性。长期以来,已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣,如宫颈癌、等以及生长在粘膜上的乳头状瘤等。

  (1)HPV的分类

  在临床上,根据HPV致病力大小或致癌危险性大小不同可将HPV分为低危型和高危型两大类。

  1、低危型HPV:一般来说通过自身的免疫系统就能自身消除。

  2、高危型HPV:它可引起外生殖器癌、宫颈癌及高度子宫颈上皮内瘤,其种类达百十多种,临床上最危险的有HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58型等。

  (2)高危型HPV感染患者是否能够怀孕?

  女性宫颈的HPV感染是比较常见的一种疾病,可以引起宫颈炎、等、宫颈内皮瘤样变,甚至宫颈癌。其中持续的高危型HPV感染已经证实和宫颈癌的发生密切相关。所以高危型HPV感染还是值得高度重视的。

  高危型HPV患者是否能够怀孕,这是许多人关注的问题,据相关报道,高危型HPV感染是可以怀孕的,但前提是在不引起其他病变的前提下,如等,宫颈的恶性病变等。

  所以,济南天伦不孕不育医院专家提醒:首先对高危型HPV病毒的感染要早发现早给予彻底治疗,其次是治好宫颈病变,然后再准备怀孕。然而想要彻底治愈HPV病毒的感染,需要有先进的检测方法,只有精确的检测结果才使HPV感染的治疗和预后会更好。

  【人类乳头瘤HPV-DNA检测目的】

  人乳头瘤病毒(HPV)是导致宫颈癌的主要原因之一,定期HPV—DNA检测,尤其是检测高危型HPV感染,可预测发生宫颈癌。

  【人类乳头瘤HPV-DNA检测适应人群】

  30岁以上女性次检查没有问题,每三年需进行一次筛查,患有宫颈炎、等、宫颈内皮瘤等的患者。

  【常用的HPV检测方法】

  1、核酸印迹原位杂交:适用于HPV分型和HPV-DNA分子量鉴定,灵敏度高,但操作复杂,需新鲜组织标本,不便于临床推广。

  2、斑点印迹 :其敏感度和特异性均低于核酸印迹原位杂交法,经济实用,但实验过程中存在有放射性污染。

  3、原位杂交:通过非放射性探针对石蜡组织进行检测,且能做定位检测,假阳性率低,但灵敏度不高。

  4、杂交捕获法(即HC2—HPV-DNA检测) :现天伦医院就是采用此优先方法,检测HPV的分型以及对宫颈造成的危害程度,弥补了细胞学检查的不足,从而为治疗HPV提供临床治疗依据,以达到早发现、早治疗,远离宫颈疾病,健康怀孕的目的。

  【多久进行一次HPV检测】

  1、首次HPV 检测:如果已经30岁以上(特殊人群应提前),且从未进行过HPV检测,则应在细胞学检查的同时行一次HPV检测。

  2、如果在20-30岁之间,只有当细胞学检查结果为临界,即非典型细胞的改变(简称“ASC-US”)的情况下需要进行HPV检测。

  3、HPV 复查:如果已经30岁以上,HPV检测的频率取决于上一次检查的结果。如果细胞学和HPV检测的结果都显示正常,可每3年进行一次复查。

  【什么是“HC2—HPV-DNA检测”技术】

  HC2 -HPV-DNA是HPV第二代杂交捕获技术,此技术配有专用的标本采集保存器,常温下标本可保存2周,阴性预测值99.9% ,不受采样、阅片者之误差影响,可有效地降低CINⅢ和宫颈癌的漏诊率。

  它主要是检查人类乳突病毒(HPV)的分型、HPV感染的程度,提早发现宫颈癌,并对宫颈癌的预后有预测作用的方法。目前,它是唯一经美国食品和药品监督管理局(FDA)、欧洲CE和中国食品药品监督管理局(SFDA)共同认证的优先检测技术,并且被众多国内外临床指引推荐。

  【“HC2—HPV-DNA检测”技术原理】

  1、原理:杂交捕获法(即HC2—HPV-DNA检测) 是利用分子杂交化学发光,使信号放大的原理,无需基因扩增,使复杂的核酸检测变得像免疫分析般简单。首先使DNA双链释放并分解成为可以杂交的核苷酸单链,DNA单链与RNA组合探针结合为RNA-DNA杂合体,特异性抗体将RNA-DNA杂合体捕获,偶联有碱性磷酸酶的第二抗体与RNA-DNA杂合体的结合,碱性磷酸酶使酶底物发光,根据光的强弱可确定碱性磷酸酶的含量,从而确定RNA-DNA杂合体的含量,其检测低限为HPV-DNA 0.2~1.0ng/L。

  2、检测探针:

  A、采用8000多碱基对的全长RNA探针,特异性高,当病毒发生基因突变时,也不会影响检测结果,具有较高敏感性,且重复性好。

  B、针对每一种特定的高危型HPV型别都有各自独立的RNA探针,不使用共同引物,避免了不同亚型间的竞争性抑制,准确率高。

  【HC2—HPV-DNA检测”有什么优势】

  1、唯一同时获得FDA、CE和SFDA认证的HPV DNA检测方法。

  2、HC2检测技术被众多国内外临床指引推荐:美国阴道镜和宫颈病理协会指引(ASCC)、中国宫颈癌筛查及早诊早治指引、生殖健康专家协会(ARHP)、世界卫生组织等研究所(IARC WHO)、宫颈癌防治联盟指南(ACCP)等公认、推荐检测HPV的有效方法。

  3、HC2可检测到世界卫生组织(WHO)确认引起宫颈癌的13种高危型HPV病毒。目前WHO认可的高危型HPV病毒只有13种(16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68)。

  4、HC2采用专利的全长8000个碱基对的RNA探针,避免因病毒发生变异或缺失而导致假阴性的检测结果,减少临床漏诊率。大多数采用PCR方法的HPV检测技术,在病毒DNA扩增时所使用的引物只有20至几百个碱基对,一般不会超过450。但事实是,对于HPV高度当L1节段丢失后,就会引起假阴性的误诊结果。

  5、HC2有统一的判定标准:≥1.0pg/ml为阳性(相当于5000拷贝/次),减少临床误诊率。

  6、临床发现高度病变的平均敏感度为94% 。

  济南天伦不孕不育医院专家提醒】

  以下人群应定期做“HC2—HPV-DNA检测”:

  1、女性开始性生活,或21岁之后大约3年后每年应当进行定期的HC2-HPV-DNA检测。

  2、超过30岁的妇女:因为30岁以前的女性虽然处于性生活活跃的阶段,感染的机会很高,但30岁前的妇女抵抗能力比较强,绝大多数可以自身清除HPV。而超过30岁还有HPV感染的,可能就是持续的HPV感染,发展成宫颈病变甚至得宫颈癌的机会就增加了。所以建议30岁以上的妇女都应该接受HC2—HPV—DNA检测。

  3、其它特殊人群:如首次性生活较早、早婚、早育、多子女、月经初潮较早、体内携带有阴道厌氧菌代谢物(正丁酸)等人群应该提早检测。

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