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显微外科精索静脉曲张外环结扎术

来源:济南天伦不孕不育医院 时间:2016-06-21 17:04:01 编辑作者:天伦医院 阅读:
[导读]:精索静脉曲张 是指因精索静脉瓣膜功能丧失、压力增高血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长,尤其左侧。该病是青壮年男性的常见

  精索静脉曲张(VC)是精索内静脉和蔓状静脉丛不同程度的扩张、迂曲、反流而引起的,是男性常见的泌尿生殖系统疾病,多见于青壮年,发病率占正常男性人群的10%~20%,曲张静脉会导致睾丸局部温度升高,静脉压升高,代谢异常,二氧化碳及代谢物质堆积,逐渐损伤睾丸生精功能,出现少精、弱精、死精、畸形精子甚至是无精。据统计,75%~85%的精索静脉曲张患者会引起继发不育。手术是目前治疗精索静脉曲张的正确途径。免费网络答疑入口

  部分医院采用的腹腔镜下精索静脉高位结扎术需要通过腹壁的3个创口进入腹腔,有可能损伤腹腔脏器,而且由于不能对引带静脉、精索外静脉等分支进行结扎,手术后很容易复发。相比之下,济南天伦不孕不育医院显微外科精索静脉曲张外环结扎术单个创口创伤小、皮下操作风险低,术后精子质量提高更快,更有利于顺利生育。

  

  【显微外科精索静脉曲张外环结扎术适应人群】

  1、精索静脉曲张伴不育者;

  2、重度精索静脉曲张患者;

  3、双侧精索静脉曲张患者;

  4、轻、中度精索静脉曲张伴精液质量异常或症状明显(如坠胀、疼痛)或睾丸缩小、质地变软者;

  5、青少年患者只限于严重精索静脉曲张、症状明显(持续疼痛)和同侧睾丸发育迟缓、体积缩小者。

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  【显微外科精索静脉曲张外环结扎术技术原理】

  手术在皮肤最薄弱的腹股沟外环下做一个2cm左右切口,皮下操作不进入腹腔,在显微镜下对精索外静脉、引带静脉、精索内静脉进行完整彻底结扎,同时清晰的视野可以保护睾丸动脉、输精管、淋巴管不受损伤。

  通过显微外科精索静脉曲张外环结扎术,可以阻断损精物质反流,降低睾丸温度和静脉压,改善睾丸造精环境,从而提升精子精液质量,提高自然受孕率。同时还能提高不育症伴血清睾酮下降患者的血清睾酮水平。

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  【显微外科精索静脉曲张外环结扎术技术优势】

  优势一:创伤小,痛苦小

  相比于腹腔镜的3个切口,显微外科精索静脉曲张外环结扎术利用显微技术,单侧仅有一个2cm左右切口,降低手术创伤,减轻患者痛苦。

  优势二:风险低,不损伤正常组织器官,并发症少

  腹腔镜等传统手术很容易造成腹腔脏器的损伤,出现相应的并发症,而显微外科精索静脉曲张外环结扎术是皮下操作,不进入腹腔,同时显微镜下准确分离静脉、动脉、淋巴管组织,只结扎静脉,不损伤正常组织,手术后鞘膜积液和阴囊水肿等并发症发生几率也大幅下降。

  优势三:效果好,复发率低,快速改善精子质量

  显微外科精索静脉曲张外环结扎术操作精细,对精索外静脉、引带静脉都进行结扎,结扎彻底,复发率极低。临床观察,精子质量提升较快,更有利于自然怀孕。

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  【专家提醒】

  精索静脉曲张会进行性加重,早期可能没有明显症状,随着病情的进展,会逐渐出现睾丸坠涨、疼痛等症状,甚至出现睾丸萎缩,睾丸损伤程度也会一步步加重。

  临床研究表明精索静脉曲张手术越早,睾丸功能恢复越好,精子质量提高越明显,自然怀孕的几率也越大。同时需要注意的是,传统手术及腹腔镜手术后精索静脉曲张二次复发的患者需要行显微外科手术。

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